Evaluación de colinesterasa plasmática en floricultores de los municipios de Chiquinquirá y Toca, Boyacá, Colombia
Abstract
La exposición a plaguicidas en el contexto laboral requiere una vigilancia epidemiológica a través del análisis de la actividad de las enzimas colinesterasas. Actualmente, Colombia cuenta con documentos técnicos donde se exponen los parámetros para realizar la prueba. Los plaguicidas organofosforados inhiben las enzimas colinesterasas; el grado de inhibición depende de la condición biológica del individuo expuesto, la toxicidad del plaguicida manipulado y las características de la exposición, en cuanto a duración y frecuencia. Por ende, se quiere evaluar los niveles de colinesterasa plasmática como biomarcador de exposición a plaguicidas en floricultores de los municipios de Chiquinquirá y Toca, del departamento de Boyacá, Colombia, por medio de un estudio descriptivo de corte transversal con una muestra de 76 trabajadores de empresas de flores expuestos a plaguicidas. Se recolectó la información sobre edad, sexo y labor de todos los trabajadores. La colinesterasa plasmática se determinó mediante el método cinético DGKC, donde se obtuvo un 98.68 % (75/76) de floricultores que presentaron niveles normales de colinesterasa plasmática, de acuerdo con los valores de referencia establecidos para la técnica, y el 1.32 % (1/76) tuvo valores por debajo de 3930 U/L. No se evidenciaron asociaciones de la actividad de la colinesterasa con el sexo (p=0,407), la edad (p=0,435) o la labor desempeñada (p=0,762). En conclusión, en los trabajadores estudiados se observó una mínima inhibición de la colinesterasa plasmática (1.32 %,) comúnmente causada por exposición a plaguicidas organofosforados, lo cual indica que posiblemente estos trabajadores estén laborando en empresas donde, en cumplimiento de la normativa vigente, se están implementando medidas adecuadas de protección personal, las cuales disminuyen la exposición.
Keywords
agricultura, colinesterasa plasmática, exposición ocupacional, plaguicidas, vigilancia epidemiológica
References
Alvarado, J., Valencia, C. A., Castillo, M. R., Luna, P. D., Borboa, J. A., Mexia, M. E., & Ruiz, N. C. (2019). Agroquímicos organofosforados y su potencial daño en la salud de trabajadores agrícolas del campo sonorense. Ciencia Ergo-Sum, Revista Científica Multidisciplinaria de Prospectiva, 26(1), 1-11. https://doi.org/10.30878/ces.v26n1a8.
Amaya, E. F., Roa, A. M., Camacho, J. E., & Meneses, S. (2008). Valoración de factores de riesgo asociados a los hábitos de manejo y exposición a organofosforados y carbamatos en habitantes y trabajadores de la vereda de Bateas del municipio de Tibacuy, Cundinamarca, Colombia. Nova, 6(10), 147-155. https://doi.org/10.22490/24629448.405.
Butinof, M., Fernández, R. A., Lerda, D., Lantieri, M. J., Filippi, I., & Díaz, M. del P. (2017). Biomonitoreo en exposición a plaguicidas y su aporte en vigilancia epidemiológica en agroaplicadores en Córdoba, Argentina. Gaceta Sanitaria, 33(3), 216-221. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2017.12.002.
Carmona, J. (2006). Colinesterasas eritrocitaria y plasmática en trabajadores con enfermedades crónicas controladas y en usuarios de medicamentos. Iatreia, 19(1), 14–28.
Cervantes, R., Henao, G.L., Morales, L., Varona, M., Condarco, G., & Huici, O. (2006). Fortalecimiento de la vigilancia en salud pública de los plaguicidas entre Colombia y Bolivia. Informe final. 153. Recuperado de https://www.paho.org/col/index.php?option=com_docman&view=download&category_slug=publicaciones-ops-oms-colombia&alias=611-vigilancia-en-salud-publica-de-los-plaguicidas&Itemid=688.
Cotton, J., Edwards, J., Rahman, M. A., & Brumby, S. (2018). Cholinesterase research outreach project (CROP): point of care cholinesterase measurement in an Australian agricultural community. Environmental Health: A Global Access Science Source, 17(1), 1-11. https://doi.org/10.1186/s12940-018-0374-1.
Cuaspud, J., & Vargas, B. (2010). Determinación de colinesterasa eritrocitaria en trabajadores agrícolas expuestos a plaguicidas organofosforados y carbamatos. Química Central, 1(1), 71-82.
Díaz, S.M., Sánchez, F., Varona, M., Eljach, V., & Muñoz, M. N. (2017). Niveles de colinesterasa en cultivadores de papa expuestos ocupacionalmente a plaguicidas, Totoró, Cauca. Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud, 49(1), 85-92. https://doi.org/10.18273/revsal.v49n1-2017008.
Ellman, G. L., Courtney, D., Andres, V., & Featherstone, R. M. (1961). A new and rapid colorimetric determination of acetylcholinesterase activity. Biochemical Pharmacology, 7(2), 88-95. https://doi.org/10.1016/0006-2952(61)90145-9.
Fernández, D., Mancipe, L., & Fernández, D. (2010). Intoxicación por organofosforados. Revista Med (UMNG), 18(1), 84-92. https://doi.org/10.18359/rmed.1295.
Gobernación de Boyacá (2016). Anuario estadístico Gobernación de Boyacá año 2015. 522. Recuperado de https://www.dapboyaca.gov.co/descargas/anuarios/2015/ANUARIO_ESTADISTICO_2015.pdf.
Hanna, M., & Orozco, M. (2014). Exposición laboral por plaguicidas en cultivadores de algodón: Valle del Sinú Medio. Económicas CUC, 35(2), 65-74.
Instituto Nacional de Salud [INS] (2010). Vigilancia y control en salud pública. Protocolo de vigilancia y control de intoxicaciones por plaguicidas. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/comunicadosPrensa/Documents/intoxicacion_por_plaguicidas.pdf.
Instituto Nacional de Salud [INS] (2016a). Informe del evento intoxicaciones por sustancias químicas. Recuperado de https://www.manizalessalud.net/apl/repositorioagregar/archivos/intoxicaciones Periodo_III_2016.pdf.
Instituto Nacional de Salud [INS] (2016b). Protocolo de vigilancia en salud pública. Intoxicaciones por sustancias químicas. Recuperado de http://www.ins.gov.co/lineas-de-accion/subdireccion-vigilancia/sivigila/protocolos_sivigila/pro_intoxicaciones.pdf.
Instituto Nacional de Salud [INS] (2018). Manual de referencia para la vigilancia de las intoxicaciones por sustancias químicas. Recuperado de http://idsn.gov.co/site/web2/images/documentos/epidemiologia/aplicativo/Manual_VSP_Intoxicaciones_por_Sustancias_Qumicas_2018.pdf.
Lozano, S. L. (2015). Determinación del nivel de colinesterasa sérica en una población ocupacionalmente expuesta a plaguicidas en el municipio Zona Bananera, Magdalena (Colombia), 2012. Curare, 2(1), 23-28. https://doi.org/http://dx.doi.org/10.16925/cu.v2i1.1309.
Maia, A.R, Pérez, M., & Soler, F. (2012). Comparación de tres métodos de determinación de la actividad colinesterasa plasmática en perro. Revista de Toxicología, 29(2), 135-140.
Marrero, S., Guevara, H., Eblen, A., & Sequera, M. (2018). Evaluación de la actividad de la colinesterasa, medio ambiente y geolocalización de trabajadores expuestos en una comunidad agraria de la Colonia Tovar, Venezuela. Revista Latinoamericana de Patología Clínica y Medicina de Laboratorio, 65(1), 45-54.
Ministerio de la Protección Social [MPS] (2008a). Guía de atención integral de salud ocupacional basada en la evidencia para trabajadores expuestos a plaguicidas inhibidores de la colinesterasa (organofosforados y carbamatos) (GATISO-PIC). Recuperado de https://www.epssura.com/guias/guia_gatiso_exposicion_organofosforado.pdf.
Ministerio de la Protección Social [MPS] (2008b). Guías para el manejo de urgencias toxicológicas. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/Documentos y Publicaciones/Guía de Manejo de Urgencias Toxicológicaas.pdf.
Ministerio de la Protección Social [MPS]. (2008c). Resolución 1013 de 2008. Recuperado de https://docs.supersalud.gov.co/PortalWeb/Juridica/OtraNormativa/R_MPS_1013_2008.pdf.
Ministerio de Salud [Minsal] de Chile (2014). Protocolo de vigilancia epidemiológica de trabajadores expuestos a plaguicidas. Recuperado de https://www.minsal.cl/sites/default/files/protocolo_de_vigilancia_trabajadores_expuestos_plaguicidas.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social [MinSalud] (2013a). Plan decenal de salud pública PDSP, 2012-2021. Recuperado de https://www.minsalud.gov.co/plandecenal/Documents/dimensiones/Documento-completo-PDSP.pdf
Ministerio de Salud y Protección Social [MinSalud] (2013b). Resolucion 1841 de 2013. Recuperado de http://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-1841-de-2013.pdf.
Ministerio de Sanidad y Consumo [MSCBS] de España (1999). Protocolos de vigilancia sanitaria específica plaguicidas. Recuperado de https://www.mscbs.gob.es/ciudadanos/saludAmbLaboral/docs/plaguicidas.pdf.
Neupane, D., Jørs, E., & Brandt, L. P. A. (2017). Plasma Cholinesterase Levels of Nepalese Farmers Following Exposure to Organophosphate Pesticides. Environmental Health Insights, 11, 1-4. https://doi.org/10.1177/1178630217719269.
Nganchamung, T., Robson, M. G., & Siriwong, & W. (2017). Association Between Blood Cholinesterase Activity, Organophosphate Pesticide Residues on Hands, and Health Effects. Roczniki Państwowego Zakładu Higieny, 68(2), 175-183.
Office of Environmental Health Hazard Assessment [OEHHA] (2015). Medical Supervision of Pesticide Workers. Guide Lines for Physicians Who Supervise Workers Exposed to Cholinesterase-Inhibiting Pesticides. Recuperado de http://oehha.ca.gov/media/docguide2015-1.pdf.
Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura [FAO] (2014). Código Internacional de Conducta para la Gestión de Plaguicidas.
Palacios, M. E., & Paz, M. P. (2011). Sintomatología persistente en trabajadores agrícolas expuestos a plaguicidas órgano-fosforados. Revista Facultad Nacional de Salud Pública, 29(2), 153-162.
Restrepo, B., Londoño, A., & Sánchez, J. (2017). Valores de colinesterasa plasmática y eritrocitaria con ácido 6-6‘-ditiodinicotínico (DTNA) como indicador Plasma. Revista Colombiana de Química, 46(1), 13-19.
Rodríguez, C., Garzón, M., Parra, R. A., & Mojica, G. A. (2010). Concentración de colinesterasa eritrocitaria en cultivadores de tomate en invernadero expuestos a plaguicidas organofosforados en Villa de Leyva de julio de 2007 a julio de 2008. Revista Salud, Historia Y Sanidad, 5(1), 1-13.
Simoniello, M. F., Kleinsorge, E. C., & Carballo, M. A. (2010). Evaluación bioquímica de trabajadores rurales expuestos a pesticidas. Medicina (Buenos Aires), 70(6), 489-498.
Toro, B. M., Rojas, A. E., & Díaz, J. A. (2018). Niveles de colinesterasa sérica en caficultores del Departamento de Caldas, Colombia. Revista de Salud Pública, 19(3), 318-324. https://doi.org/10.15446/rsap.v19n3.52742.
Varona, M., Castro, R. A., Paéz, I., Carvajal, N., Barbosa, E., León, L. M., & Díaz, S. M. (2012). Impacto en la salud y el medio ambiente por exposición a plaguicidas e implementación de buenas prácticas agrícolas en el cultivo de tomate, Colombia, 2011. Revista Chilena de Salud Pública, 16(2), 96-106. https://doi.org/10.5354/0717-3652.2012.20267.
Varona, M., Henao, G., Lancheros, A., Murcia, Á., Díaz, S., Morato, R., & De Segurado, P. (2007). Factores de exposición a plaguicidas organofosforados y carbamatos en el departamento del Putumayo, 2006. Biomédica, 27(3), 400-409. https://doi.org/10.7705/biomedica.v27i3.202.