Ir al menú de navegación principal Ir al contenido principal Ir al pie de página del sitio

La espirometría en atención primaria en salud

Agencias de apoyo
UPTC, AGENF

Resumen

Introducción: La espirometría es una prueba fundamental en la atención primaria de salud, desempeñando un papel crucial en la evaluación precisa de la función pulmonar y el diagnóstico certero de afecciones respiratorias. Esta técnica no invasiva permite cuantificar los volúmenes y flujos aéreos durante la espiración forzada, facilitando la identificación de patrones restrictivos u obstructivos y la determinación de la gravedad de los trastornos respiratorios. La prevalencia de enfermedades respiratorias a nivel mundial subraya la importancia de esta prueba, ya que millones de personas padecen afecciones como el asma y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), lo que representa una carga significativa para los sistemas de salud.

Métodos: Revisión integrativa de la literatura con base en la pregunta de investigación, cuál es la utilidad de la espirometría en atención primaria en salud?

Resultados: La espirometría se ha posicionado como la técnica de elección para confirmar limitaciones en el flujo aéreo y detectar de manera temprana los riesgos asociados a estas patologías, contribuyendo así a la prevención y al control de las mismas. La correcta interpretación de los resultados espirométricos, particularmente los índices de volumen espiratorio forzado en el primer segundo (FEV1) y la relación FEV1/capacidad vital forzada (FVC), es esencial para establecer un diagnóstico preciso y orientar el tratamiento adecuado. Se considera como superior a los resultados de pruebas de caminata ( 6 minutos o 600 metros) usados en Atención primaria en salud, pero las limitaciones son el acceso a la prueba y personal calificado.

Conclusiones:  La capacitación del personal sanitario en la técnica espirométrica y en la interpretación de sus resultados es un aspecto fundamental para garantizar la calidad de la atención y optimizar el manejo de los pacientes con afecciones respiratorias. Es imprescindible la implementación de programas de educación continuada en este ámbito para fortalecer las competencias de los profesionales de la salud y promover el uso racional de esta valiosa herramienta diagnóstica.

Palabras clave

Espirometría, Atención primaria en Salud, Enfermedades respiratorias, Mediciones del Volumen Pulmonar

PDF

Biografía del autor/a

Angela María Vargas López

Estudiante de Medicina Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Grupo de Investigación Biomédica y Patología.

Julieth Natalia Gaviria Higuera

Estudiante de Medicina Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Grupo de Investigación Biomédica y Patología.

Karol Dayana Robles Arciniegas

Estudiante de Medicina Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Grupo de Investigación Biomédica y Patología.

Fred Gustavo Manrique Abril

PhD. Profesor Titular Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Tunja. Universidad Nacional de Colombia, Sede Bogotá. Grupo de Investigación Biomédica y de Patología-Grupo de Investigación en Salud pública GISP CIECOL

Giomar Maritza Herrera Amaya

PhD. Profesor Asociado Universidad Pedagógica y Tecnológica de Colombia. Tunja. Grupo de Investigación Enfermería y APS.


Referencias

      Rivero-Yeverino Daniela. Espirometría: conceptos básicos. Rev. alerg. Méx. [revista en la Internet]. 2019 Mar [citado 2024 Oct 13] ; 66( 1 ): 76-84. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2448-91902019000100076&lng=es https://doi.org/10.29262/ram.v66i1.536.
      Levy ML, Quanjer PH, Booker R, Cooper BG, Holmes S, Small IR. Diagnostic spirometry in primary care: Proposed standards for general practice compliant with American Thoracic Society and European Respiratory Society recommendations. Prim Care Respir J. 2009;18(3):130–47.
      Langan RC, Goodbred A. Office Spirometry Indications. Am Fam Physician. 2020;101(6):362–8.
      García-río F, Calle M, Burgos F, Casan P, Galdiz JB, Giner J, et al. Espirometría. 2013;49(9):388–401. https://www.archbronconeumol.org/en-espirometria-articulo-S0300289613001178
      Townsend MC, Dreger M. Spirometry in Occupational Health-2020. J Occup Environ Med. 2020;62(5):208–30.
      Levy ML, Bacharier LB, Bateman E, Boulet LP, Brightling C, Buhl R, et al. Key recommendations for primary care from the 2022 Global Initiative for Asthma (GINA) update. npj Prim Care Respir Med. 2023;33(1)
      González A, Pérez J, López M. Espirometría en atención primaria: importancia y desafíos. Rev Med Inst Mex Seguro Soc. 2021; 59(1): 29-38. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0028-37462021000100029&script=sci_arttext
      IPCRG. Guía rápida para la espirometría. 2023. Disponible en: https://www.ipcrg.org/sites/ipcrg/files/content/attachments/2023-06-30/IPCRG%20DTH%20No.14%20Gu%C3%ADa%20r%C3%A1pida%20para%20la%20espirometr%C3%ADa%20-%20SPANISH.pdf
      Jankowski P, Górska K, Mycroft K, Korczyński P, Soliński M, Kołtowski Ł, et al. The use of a mobile spirometry with a feedback quality assessment in primary care setting - A nationwide cross-sectional feasibility study. Respir Med [Internet]. 2021;184:106472. Available from: http://dx.doi.org/10.1016/j.rmed.2021.106472
      Soriano JB, Kendrick PJ, Paulson KR, Gupta V, Abrams EM, Adedoyin RA, et al. Prevalence and attributable health burden of chronic respiratory diseases, 1990–2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet Respir Med. 2020;8(6):585–96.
      Organización Mundial de la Salud. Asma [Internet]. OMS. 2024. Available from: https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/asthma
      Veigi G, Maio S, Fasola S, Baldacci S. Global Burden of Chronic Respiratory Diseases. J Aerosol Med Pulm Drug Deliv [Internet]. 2020;33(4):171–7. Available from: https://www.liebertpub.com/action/showCitFormats?doi=10.1089%2Fjamp.2019.1576
      Blasco Bravo AJ, Pérez-Yarza EG, De Mercado PLY, Perales AB, Díaz Vazquez CA, Moreno Galdó A. Coste del asma en pediatría en España: un modelo de evaluación de costes basado en la prevalencia. An Pediatr. 2011;74(3):145–53.
      Calverley PMA, Walker PP. Contemporary Concise Review 2022: Chronic obstructive pulmonary disease. Respirology. 2023;28(5):428–36
      Fernández Fernández R. Fisiopatología del intercambio gaseoso en el SDRA. Med Intensiva [Internet]. 2006 [citado el 19 de octubre de 2024];30(8):374–8. Disponible en: https://medintensiva.org/es-fisiopatologia-del-intercambio-gaseoso-el-articulo-13094643
      Petersson J, Glenny RW. Gas exchange and ventilation-perfusion relationships in the lung. Eur Respir J [Internet]. 2014;44(4):1023–41. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1183/09031936.00037014
      Petersson J, Glenny RW. Gas exchange in the lung. Semin Respir Crit Care Med [Internet]. 2023;44(5):555–68. Disponible en: http://dx.doi.org/10.1055/s-0043-1770060
      Gertler R. Respiratory Mechanics. Anesthesiol Clin. 2021;39(3):415–40.
      Nogués MA, Benarroch E. Alteraciones del control respiratorio y de la unidad motora respiratoria. Neurol Argent [Internet]. 2011;3(3):167–75. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1853002811000152
      Galdeano M, Luján M. Reflejo de Hering-Breuer y ventilación mecánica no invasiva ¿también durante la espiración? Arch Bronconeumol [Internet]. 2016;52(12):618–9. Disponible en: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0300289616301259
      Rafael, Alberto Pascovich, Claudia Pino, Esteban Castro, Juan Zubizarreta, Lucía Alsina, Marcela Cavelli, Matías Rivas M, Castro M. PAUTAS DE PROCEDIMIENTOS PARA LAS PRÁCTICAS DEL CONCURSO DE AYUDANTE DE FISIOLOGÍA [Internet]. Departamento de Fisiología Facultad de Medicina. 2020. Available from: http://www.fisio.fmed.edu.uy/pdfs/PRACTICOS CONCURSO 2020.pdf
      Graham BL, Steenbruggen I, Barjaktarevic IZ, Cooper BG, Hall GL, Hallstrand TS, et al. Standardization of spirometry 2019 update an official American Thoracic Society and European Respiratory Society technical statement. Am J Respir Crit Care Med. 2019;200(8):E70–88.
      He W, Jin N, Deng H, Zhao Q, Yuan F, Chen F, et al. Workers’ Occupational Dust Exposure and Pulmonary Function Assessment: Cross-Sectional Study in China. Int J Environ Res Public Health. 2022;19(17).
      Choi J, Sim JK, Oh JY, Lee YS, Hur GY, Lee SY, et al. Prognostic marker for severe acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: analysis of diffusing capacity of the lung for carbon monoxide (DLCO) and forced expiratory volume in one second (FEV1). BMC Pulm Med [Internet]. 2021;21(1):1–9. Available from: https://doi.org/10.1186/s12890-021-01519-1
      McAllister DA, Wild SH, MacLay JD, Robson A, Newby DE, MacNee W, et al. Forced Expiratory Volume in One Second Predicts Length of Stay and In-Hospital Mortality in Patients Undergoing Cardiac Surgery: A Retrospective Cohort Study. Sun J, editor. PLoS One [Internet]. 2013 May 28 [cited 2024 Oct 13];8(5):e64565. Available from: https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0064565
      Khan A, Frazer-Green L, Amin R, Wolfe L, Faulkner G, Casey K, et al. Respiratory Management of Patients With Neuromuscular Weakness: An American College of Chest Physicians Clinical Practice Guideline and Expert Panel Report. Chest. 2023;164(2):394–413.
      Ranzieri S, Corradi M. Conducting spirometry in occupational health at covid-19 times: International standards. Med del Lav. 2021;112(2):95–106.
      Virant FS, Randolph C, Nanda A, Baptist AP, Akuthota P, Adams K, et al. Pulmonary Procedures During the COVID-19 Pandemic: A Work Group Report of the AAAAI Asthma Diagnosis and Treatment (ADT) Interest Section. J Allergy Clin Immunol Pract [Internet]. 2022;10(6):1474–84. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jaip.2022.02.044
      Sheikh S, Hamilton FW, Nava GW, Gregson FKA, Arnold DT, Riley C, et al. Are aerosols generated during lung function testing in patients and healthy volunteers? Results from the AERATOR study. Thorax. 2022;77(3):292–4.
      Miller MR, Hankinson J, Brusasco V, Burgos F, Casaburi R, Coates A, et al. Standardisation of spirometry. Eur Respir J. 2005;26(2):319–38.
      Heraganahally SS, Howarth T, Sorger L, Saad H Ben. Sex differences in pulmonary function parameters among Indigenous Australians with and without chronic airway disease. PLoS One [Internet]. 2022;17(2 February):1–12. Available from: http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0263744
      Agusti A, Fabbri LM, Baraldi E, Celli B, Corradi M, Faner R, et al. Spirometry: A practical lifespan predictor of global health and chronic respiratory and non-respiratory diseases. Eur J Intern Med. 2021;89(May):3–9.
      Hoesterey D, Das N, Janssens W, Buhr RG, Martinez FJ, Cooper CB, et al. Spirometric indices of early airflow impairment in individuals at risk of developing COPD: Spirometry beyond FEV1/FVC. Respir Med [Internet]. 2019;156(March):58–68. Available from: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2019.08.004
      Mochizuki F, Tanabe N, Iijima H, Shimada T, Shiraishi Y, Maetani T, et al. Early chronic obstructive pulmonary disease: Associations of two spirometry criteria with clinical features. Respir Med [Internet]. 2022;204(August):107011. Available from: https://doi.org/10.1016/j.rmed.2022.107011
      Lanzón C, Brnad D, Pelet E, Sierra C, Lahuerta M, Pueyo A. La importancia de la espirometría en atención primaria, implantación en un centro de salud. Rev Sanit Investig. 2022;3(12).
      Beroíza T, Caviedes I, Céspedes J, Collao C, Corrales R, Gómez P, Gutiérrez M. Espirometría: Manual De Procedimientos. SER Chile, actualización 2024. Rev Chil Enferm Respir. 2024;40:93-109. Disponible en: revchilenfermrespir.cl
      Villaizán ML, Sanz AS, Cuesta TS, Barrientos RR, Safont TA, Pérez CV, Crespo MP. Escasa adecuación a las guías de práctica clínica en el manejo del asma en atención primaria de la Comunidad de Madrid. InAnales de Pediatría 2024 Jun 13. Elsevier Doyma. sciencedirect.com
      Benítez-Pérez RE, Vázquez-García JC, Sánchez-Gallén E, Salas-Hernández J, Pérez-Padilla R, Reyes-Herrera A, et al. Impacto de un programa educativo de espirometría en el primer nivel de atención en México. Neumol Cir Torax [Internet]. 2021 [cited 2024 Oct 13];80(1):29–38. Available from: https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S0028-37462021000100029&script=sci_arttext
      Ayuk AC, Uwaezuoke SN, Ndukwu CI, Ndu IK, Iloh KK, Okoli C V. Spirometry in Asthma Care: A Review of the Trends and Challenges in Pediatric Practice. Clin Med Insights Pediatr. 2017;11:117955651772067.
      Sullivan SD, Ramsey SD, Lee TA. The economic burden of COPD. Chest. 2000;117(2 Suppl):5S-9S.
      Paredes MP, Pérez-Rial S, Fernández-Villar A. Dispositivos de ayuda diagnóstica en neumología: espirómetros portátiles y nuevos sistemas de telemonitorización. Rev Esp Patol Respir. 2019;32(2):56-64.

Descargas

Los datos de descargas todavía no están disponibles.

Artículos más leídos del mismo autor/a

Artículos similares

1 2 3 > >> 

También puede Iniciar una búsqueda de similitud avanzada para este artículo.